- Tổng quan về hẹp ống sống
- Hẹp ống sống là bệnh thường gặp ở bệnh nhân trên 50 tuổi do ống sống bắt đầu hẹp lại, gây đau, tê, yếu tay chân…
- Cột sống được tạo thành từ nhiều đốt sống, được nối với nhau bằng hệ thống các đĩa đệm để giảm sốc. ống sống chứa tủy sống đi từ não xuống đến vùng thắt lưng.
2. Các nguyên nhân gây hẹp ống sống
• Thoái hóa làm hư đĩa đệm, vôi hóa làm dày dây chằng, và gai xương.
• Thoát vị đĩa đệm.
• Chấn thương làm gãy đốt sống.
• Bướu nguyên phát hoặc di căn.
• Bệnh Paget, làm xương phì đại và giòn.
3. Triệu chứng hay gặp của hẹp ống sống
Hẹp ống sống thường xảy ra ở vùng cổ và lưng, gây nên các triệu chứng như:
- Vùng lưng biểu hiện đau thần kinh tọa, đau lưng lan xuống mông và chân.
- Vùng cổ: tê và yếu tay, tê quanh vùng ngực và lưng.
- Ngoài ra Yếu chân, giai đoạn nặng có thể gây rớt bàn chân khi đứng và đi, dáng đi người máy, nếu nặng hơn còn có biểu hiện tiểu tiện không tự chủ…
4. Các phương pháp cận lâm sàng hỗ trợ chẩn đoán
• X quang: đánh giá hình ảnh thay đổi cấu trúc cột sống.
• Cộng hưởng từ: khảo sát bướu, đĩa đệm, dây chằng.
• Cắt lớp vi tính (CT scan): xem cấu trúc xương, vôi hóa gân, dây chằng.
5. Điều trị hẹp ống sống như thế nào
Điều trị bảo tồn bằng các biện pháp như:
- Dùng thuốc: chống viêm, giảm đau, giãn cơ, giảm đau thần kinh.
- Tiêm thuốc: tiêm corticoid.
- Thuốc tê: nhằm mục đích giảm đau như tê thần kinh, tê tại chỗ hoặc tê vùng.
- Tập vật lý trị liệu: nhằm tăng tính dẻo dai, sức mạnh, thăng bằng…
Điều trị phẫu thuật:
Trong một số trường hợp như bảo tồn thất bại hoặc có biểu hiện nặng như đi đứng khó khăn, rối loạn tiểu tiện…
Ths.Bs. Trần Quyết: Tổng hợp và lược dịch
